体制优越创中国医改成就，美国制度缺陷严重

7月7日，国务院发布关于建立全科医生制度的指导意见。据国务院医改办公室透露，截止目前，全国城乡居民基本医保参保人数已达12.7亿人，覆盖人数占总人口的95%，全民医保的制度框架已经建立，并已成为全世界最大的医保网。

当天的人民日报发表了国务院医改专家咨询委员会委员、北大中国经济研究中心教授李玲的采访。李玲认为，在医改实施的短短几年时间内，过去很多没 有任何医疗保障的老百姓，全部纳入到基本医疗保障体系当中，人数已达到12.7亿人，占总人口的95%。这意味着，全民医保的制度框架已形成，一个覆盖人 口最多、全世界最大的医保网在我国这个发展中国家建立。这是一个奇迹。

国务院医改专家咨询委员会委员、北大中国经济研究中心教授 李玲

李玲认为，这个奇迹的诞生，归功于我国政治体制的优越性。这种体制的执行力非常强，真正为老百姓服务。世界上没有哪个国家能有这样的成就，不得不让国际学术界为之侧目。

李玲说，我刚从美国考察回来，在美期间，我和该国同行曾就中美两国正在推进的医改做过交流。美国同行认为中国医改取得了巨大成就，充满希望，尤其是短时间内实现全民基本医保的成就令人惊叹，相比之下，美国医改则举步维艰，困境重重。

李玲介绍说，美国是发达国家中唯一没有实现全民医保的国家，去年奥巴马政府通过了美国自1965年以来规模 最大、最全面的医改方案，内容包括投入8000多亿美元，让近4000万名无医保的人进入医保体系，从而达到医保覆盖人口95%的目标。该方案的实施背景 是，当前美国的医疗体系已成为该国发展的一大障碍。去年美国的医疗费用占GDP17.9%，人均费用达到8000美元，已成为国家、雇主公司不可承受之 重。据统计，美国近年来超过六成的个人破产是因为无力承担医疗开支，每年有数万人因此得不到合适的治疗而死亡。

李玲表示，可以说，奥巴马的医改方案是一项设计得当、立意高远的方案，其意图是要为美国未来发展奠定全新的基础。然而，该方案却在政治的角力中、在利益集团的斗争中，迟迟未能实施。这种政治体制注定让美国的医改无法推行，更不可能为老百姓谋得利益。