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美国人的牙齿为什么最漂亮(5)

2014-12-23 22:00:00 作者: 大象公会 评论: 字体大小 T T T 扫描到手持设备
西方公认美国人的牙齿要明显好于其他国家,其中有文化原因,但最关键的也许是保险制度的差别,世界上没有免费的午餐。

商业保险也不能解决全部市场需求,有人发现自己交200美元保费,封顶可能是1000美元,而自己选择的项目保险都不覆盖,有钱人干脆就选择纯自费。

国家保险对商业保险带有强烈的“挤出效应”。如果国家保险覆盖面较宽,则商业保险的市场就非常小。美国虽有远比中国等第三世界更完备的国家保险,但制度设计上使之只便利退休者或穷人,一般年轻能挣钱的,都会买商业保险。

事实上,无论是国家保险还是商业保险,羊毛都出在羊身上,覆盖面极宽的国家保险,其支出来源还是纳税人,已经在纳税时为自己的牙齿出过钱的欧洲人,大多数当然不会额外再购买商业保险。

除非他们到了美国。

【牙医两重天】

不同保险体制对牙科医生群体的影响是显而易见的。欧洲、日本、加拿大的牙医大部分做国家保险业务,由于保费有限,只能像流水线上的工人一样每天拼数量。日本牙医业内就有普遍的“四十岁一病”,就是高强度的工作累出来的。

日本、英国牙医的梦想,就是不做国家保险的生意,去做商业保险的生意。而美国牙医的梦想则更进一步,不做商业保险的生意,只做自费的生意——美国的明星和富豪多不会购买商业保险,而是自费看牙医。

相比欧洲和日本同行,美国牙科医生的收入和待遇极为丰厚,经常会有在医生40岁、50岁后重新进修考牙医执照,因为哪怕只能在退休前工作10年,也能比前20年的报酬还高。

有时技术创新能为牙医带来极高收入,比如一个叫米尔•多夫曼的医生,创造了一个新的牙齿美白技术,在参加一个真人秀节目展示后,其技术产品的销售就从3600万美元涨到一亿多美元。

收入高自然进入门槛高。美国在牙医教育上把控较严。只有30余所专业口腔学校毕业生才被认可。而且牙科学院费用都很高,每年学费约5-7万美元。公立学校相对较低,尤其对本州或本市的学生,如加州的UCLA等。

美国牙科教育临床模拟教室

因为高学费,学业贷款在牙医专业中比较常见,一般情况下,每个贷款的学生在毕业后负担额度在15万美元左右。不过,相对他们将来的收入,这笔贷款负担并不算重。

得益于保险体制和市场,美国牙医就业渠道较广,这让他们在某种程度有自己选择病人的机会,一些人愿意去接有保险的病人,因为收入很稳定;一些则只愿意接高端的自费客户,但市场竞争激烈。

美国开诊所的程序非常简便,准备好第二天就能开张。而中国则相反,开一个诊所要盖无数公章。这或许是中西质量控制理念的差别,西方是建立在高质量的教育上,人的素质是第一位,而中国则认为,严密的行政监管远比医学教育更能提高医生的技术和责任心。

欧美国家,一个家庭可能几代人都找一个私人诊所的牙医,因为医生的饭碗建立在熟人社会的职业口碑上,这种牢固的信任纽带,使得顾客有极高的医从性,而医生也会尽力把病人治好。

在医院的稳定性上,欧洲和美国相似,连锁医院的稳定性低于医生个人开办的诊所稳定性。2008年英国金融危机爆发后,第一个倒闭的牙科医院是最大的连锁医院,第二个倒闭的是第二大连锁医院。

在欧美国家,牙医的饭碗建立在熟人社会的职业口碑上

美国人整体上享有更好的牙科技术和服务,主要应得益于商业保险设计上的精密细致,但美国人也并非人人都有完美的牙齿——低收入人群对牙齿的保护意识低于中高收入人群。在一年没有看过牙医的美国人中,60%把昂贵的牙科保险列为首要阻碍因素。

有趣的是,欧洲人到了美国后牙齿会变得很漂亮,但不少中国人到了美国后牙齿却依然如故,虽然他们并不缺钱,也许是他们到了美国后依然有一颗中国心的缘故。

责任编辑:旺旺
来源: 百度百家
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时间:
2014年12月28日 ~2014年12月28日
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